Intraokulinė korekcija fakiniais IOL buvo atlikta JAV armijos kariams, kuriems dėl vienokių ar kitokių priežasčių nebuvo galima korekcija eksimeriniu lazeriu. Keturiolikos mėnesių bėgyje atliktos operacijos išeitys apžvelgtos vertinant indikacijas operacijai, efektyvumą, tikslumą ir ankstyvąsias komplikacijas. Viso Visian ICL lęšiukas implantuotas į 135 akis (69 pacientai). Priežastys, dėl kurių buvo pasirinktas intraokulinės korekcijos metodas, o ne korekcija lazeriu, buvo: pakitusi ragenos topografija (37%), per plonas likutinis ragenos storis, jei būtų atlikta LASIK operacija (32%), plona ragena (11%), išreikštas akių sausumas (13%). Vidutinis pacientų amžius buvo 30,9±6,6m. Koreguotos refrakcijos ydos dydis buvo nuo –2,63D iki -11,50D (vidutinis sferinis ekvivalentas-6,0±1,92D).

Praėjus trims mėnesiams po operacijos, nekoreguotas tolio matymas 1.0 ar geresnis buvo 96% akių, o 67% akių regos aštrumas buvo 1,3 ar geresnis. Refrakcijos …

Ispanijoje atliktame retrospektyviniame tyrime vertinti trumparegystės korekcijos LASIK metodu rezultatai, gauti operuojant kompensuota psichikos liga sergančius pacientus. Viso korekcija atlikta 82 pacientams (156 akys). LASIK operacija atlikta naudojant Technolas Kerakor 217Z eksimerinį lazerį. Pagal psichikos sutrikimo pobūdį, 42 pacientai turėjo bipolinį sutrikimą (I grupė), 32 pacientai sirgo šizofrenija (II grupė), obsesinis-kompulsinis sutrikimas nustatytas 8 pacientams (III grupė).

Prieš operaciją vidutinė pirmos grupės pacientų refrakcija buvo -3.92 ± 2.24 D, antros grupės -3.45 ± 2.03 D ir trečios grupės -3.39 ± 1.97 D. Po operacijos, paskutinio vizito metu sferinis ekvivalentas SE±0.5D nustatytas 85.7% pirmos grupės pacientų (efektyvumo indeksas 1.00 ± 0.20), 88.52% antros grupės pacientų (efektyvumo indeksas 1.03 ± 0.21) ir 93.75% trečios grupės pacientų (efektyvumo indeksas 1.00 ± 0.07). …

LASIK operacijos atliekamos nuo 18 metų amžiaus, t.y. kai pacientas juridiškai yra suaugęs. Viršutinės amžiaus ribos nėra – jei neatsiranda kitų akies ar bendrų ligų (pvz. kataraktos), kurioms esant LASIK kontraindikuotinas, ši refrakcinė operacija gali būti atliekama bet kuriame amžiuje.

JAV buvo atliktas tyrimas siekiant įvertinti vyresnio amžiaus pacientų LASIK operacijos rezultatus, saugumą bei efektyvumą ir juos palyginti su kitų amžiaus grupių rezultatais. 1999-2005 metais  vienas akių chirurgas atliko LASIK operaciją 700 akių (424 pacientai). Pacientų amžius buvo nuo 40 iki 69 metų, o refrakcijos yda nuo -10,5D iki +6,0D, su astigmatizmu iki 2,5D. Operacija atlikta lopelį suformuojant IntraLase femtosekundiniu lazeriu arba mechaniniu Hansatome mikrokeratomu, korekcija atlikta VISX Star arba Technolas 217z lazeriu. Viso operuota  511 trumparegių akių (sferinis …

Pigmento dispersijos sindromas – tai padidėjęs pigmento grūdelių atsidėjimas ant priekinių akies struktūrų – ragenos endotelio, rainelės, priekiniame kameros kampe. Esant šiam sindromui išauga rizika susirgti glaukoma. JAV Wilmer Akių Instituto oftalmologai pateikė regėjimo bei akispūdžio rezultatus po PRK operacijos žmonėms, kuriems nustatytas pigmento dispersijos sindromas. PRK operacija buvo atlikta tarp 2002 m. sausio ir 2009 m. kovo mėn. Vertintas pacientų amžius, lytis, nekoreguotas bei geriausias koreguotas matymas, refrakcija, intraokulinis spaudimas, centrinis ragenos storis, ekskavacijos/disko santykis ir pooperacinės komplikacijos.

Viso operacija atlikta 37 akyse su pigmento dispersijos sindromu (19 pacientų, iš jų 17 vyrų ir 2 moterys). Vidutinis pacientų amžius buvo 37±-6.9 metai. Paskutinio vizito metu (404.1±119.5 dienos) nekoreguotas matymas į tolį buvo 20/15 (apie 1.3) ar geresnis 67.6% …

Džiugu, kad vis dažniau į oftalmologą kreipiasi žmonės, kurie tiesiog nori profilaktiškai pasitikrinti akis, nelaukdami regos sutrikimo. Tačiau nepaisant gerai išvystyto oftalmologinės pagalbos tinklo, ypač didesniuose miestuose, vis dar pasitaiko labai užleistų įvairių ligų atvejų, kai gydytojas jau yra bejėgis atstatyti sutrikusį regėjimą ir gali tik bandyti sustabdyti ligos progresavimą išsaugant matymo likutį. Tai lemia ligų eiga – dauguma aklumą lemti galinčių ligų prasideda be skausmo, o regos sutrikimą sukelia labai pažengę, jau atsiradus negrįžtamiems pokyčiams akies struktūrose. Todėl norėtume trumpai priminti apie planinių akių patikrinimų svarbą – kodėl tai aktualu įvairaus amžiaus žmonėms.

Su amžiumi žmogaus akys natūraliai keičiasi – reikia daugiau šviesos kažką dirbant, nes siaurėja vyzdys; penktoje dešimty metų prireikia skaitymo akinių dėl natūralių amžinių lęšiuko pokyčių ir …

Kartu su kataraktos operacijos technikos tobulėjimu keitėsi ir intraokulinių lęšių (IOL) dizainas – tai leidžia užtikrinti pacientui geriausią galimą regėjimą po operacijos. Dauguma IOL patobulinimų atlikti vertinant akį kaip optinę sistemą bei matuojant aukštesniąsias aberacijas ir kontrastinį jautrumą, turinčius didelės įtakos matymo kokybei.

Jauno žmogaus teigiamos ragenos sferinės aberacijos (SA) yra iš dalies neutralizuojamos neigiamom lęšiuko aberacijom. Sulaukus 40 metų, akies SA pradeda didėti, nors ragena pati nesikeičia. Sferiniai IOL didina teigiamas akies aberacijas, o tai mažina kontrastinį jautrumą bei matymo kokybę. Keičiant IOL dizainą rega gali būti gerinama sumažinant SA. Panašu, kad optinė sistema su nulinėm SA gali užtikrinti geriausią regėjimą, tačiau kai kurios studijos rodo, kad mažo laipsnio SA gali duoti dar geresnius rezultatus. Asferiniai IOL yra plokštesni periferijoje …

Fototerapinė keratektomija (PTK), atliekama naudojant eksimerinį lazerį, dažniausiai taikoma paviršinių ragenos drumsčių šalinimui. Tačiau kartais ji gali būti atliekama ir kai kurių ragenos distrofijų sukeltų simptomų palengvinimui bei gydymui. Viena iš tokių distrofijų yra epitelio bazinės membranos distrofija (EBMD), kurios dažniausias simptomas yra pasikartojančių skausmingų ragenos žaizdelių atsiradimas. 2001-2008 metais buvo atlikta klinikinė studija, kurios metu vertintas PTK efektyvumas gydant šią distrofiją. Viso įtraukti buvo 39 pacientai (52 akys), kuriems diagnozuota EBMD. Prieš operaciją buvo įvertinti simptomai, geriausias koreguotas matymas ir akių refrakcija. Po operacijos vertintas matymas, refrakcija, simptomai, atlikta židininė mikroskopija.

Po atliktos PTK operacijos pacientai vidutiniškai sekti 43 mėnesius (nuo 7 iki 100 mėn.). Po PTK operacijos geriausias koreguotas matymas nepakito ar pagerėjo 49 akyse (98%). Stebėjimo …

Refrakcijos ydos yra viena dažniausių regos sutrikimo priežasčių tarp mokyklinio amžiaus vaikų ir yra antra pagrindinė išvengiamo aklumo priežastis. Kinijoje ši problema ypač aktuali. Yra keletas epidemiologinių studijų, atliktų Azijos-Ramiojo vandenyno valstybėse, tačiau čia refrakcijos ydų paplitimas yra kitoks, nei Kinijoje. Manoma, kad tam turi įtakos ekonominio išsivystymo ir etniniai skirtumai. Toliau aprašoma studija buvo atlikta vakarų Kinijoje, Yongchuan apygardoje, kuri, palyginus su likusia Kinijos dalimi, yra mažiau išsivysčiusi. Autoriai siekė nustatyti aplinkos faktorių įtaką refrakcijos ydų paplitimui vienoje etninėje grupėje. Taip pat jie palygino refrakcijos ydų paplitimą tarp akademiškai stiprių mokyklų ir įprastų mokyklų mokinių.

Į studiją įtraukti vaikai, atitikę kriterijus: 1) amžius tyrimo metu 6-15 metų, 2) tėvai raštiškai sutiko leisti vaikui dalyvauti tyrime, 3) nebuvo jokių duomenų apie …

Keratokonusas – tai kūgio formos ragenos išsigaubimas (iš graikų kalbos išvertus kerato – ragena, konos – kūgis). Tai neuždegiminis progresuojantis, dažniausiai abipusis ragenos plonėjimas bei išsigaubimas.

Šaltinis: www.wikipedia.org
Visam pasauly tai nėra reta patologija – pasitaiko maždaug 50-230 atvejų 100 000 gyventojų ir gali atsirasti bet kurios rasės bei lyties asmeniui.

Keratokonuso kilmė nėra aiški ir šiuo metu manoma, kad daug įvairių faktorių lemia keratokonuso atsiradimą. Genetinių pokyčių įtaką rodo didelis paplitimo dažnis tarp monozigotinių dvynių. Dažnis tarp pirmos eilės šeimos narių yra 15-67 kartus didesnis nei bendroje populiacijoje, o teigiama šeimyninė anamnezė randama apie 6-8% asmenų. Genetiniai tyrimai nustatė eilę pakitimų, lemiančių autosominiu dominantiniu keliu paveldėtą keratokonusą.

Keletas studijų …

Studijos rodo, kad trumparegiai yra apie 25-30% vyresnių nei 20 m. žmonių JAV bei Vakarų Europoje, o Azijoje šis skaičius dar didesnis – čia apie 80% studentų, baigiančių mokyklą, yra trumparegiai. Prasidėjusi vaikystėje, trumparegystė gali progresuoti iki vėlyvojo suaugusiojo amžiaus. Buvo atlikta gausybė studijų, siekiančių išsiaiškinti trumparegystės kilmę bei veiksnius, skatinančius jos progresavimą. Šiuo metu visuotinai priimta, kad genetiniai faktoriai kartu su aplinkos įtaka lemia trumparegystės atsiradimą bei progresavimą. Tačiau nėra pilnai aišku, kaip tarpusavyje šie du faktoriai sąveikauja. Vaikų bei suaugusiųjų žmonių, ilgai studijuojančių bei daug dirbančių iš arti (prie mikroskopų) studijos parodė neabejotiną artimo darbo įtaką trumparegystės kilmei. Visgi žinoma, kad šiuolaikiniame pasaulyje nedidelė dalis asmenų išvengia artimo akims krūvio, tačiau tik ketvirtadaliui ar trečdaliui jų …