Fototerapinė keratektomija (PTK) yra atliekama eksimeriniu lazeriu – juo nugarinamos paviršinės ragenos drumstys. Po kai kurių infekcinių ragenos susirgimų jos paviršiuje lieka drumstelės, trukdančios matymui. Aprašomoje studijoje transepiteline PTK kartu su mitomicinu buvo gydomos paviršinės ragenos drumstys, atsiradę po persirgto epideminio keratokonjunktyvito (adenovirusinio ragenos ir junginės uždegimo). Vertintas geriausias koreguotas regėjimas po operacijos, fotofobija (šviesos baimė) ir kontrastinis jautrumas. Taip pat įvairiais metodais (ultragarsine pachimetrija, ultragarsine biomikroskopija, Scheimpflug tomografija, optine koherentine tomografija (OCT)) matuotas ragenos storis bei ragenos drumsties storis prieš ir po operacijos.

Į studiją viso buvo įtraukti 23 pacientai (31akis), tarp jų buvo 15 moterų (65,2%) ir 8 vyrai.  Vidutinis tirtųjų pacientų amžius buvo 41,8 metai. Regos sutrikimo trukmė buvo 19,114mėn. Pacientų, jaučiančių …

Funkciniai sergančiųjų CD akių pakitimai gali pasireikšti mėlynos spektro spalvos skyrimo sutrikimais, refrakcijos bei akomodacijos pasikeitimu, akipločio defektais. Jei gliukozės kiekis sunkiai koreguojasi ir pastoviai esti hiperglikemija, lęšiukyje padaugėja sorbitolio, dėl to jis burksta ir lemia akies refrakcijos pasikeitimą trumparegystės link. Todėl nerekomenduojama keisti akinius esant nesukoreguotam gliukozės kiekiui.

Sergant CD vyksta ir specifiniai pokyčiai ragenoje. Mikroskopinių tyrimų metu nustatyti endotelio bei epitelio pakitimai, sumažinantys gebėjimą ragenos defektams sugyti. Todėl sergant CD dažniau pasitaiko taškinės ragenos keratopatijos, negyjantys epitelio defektai ar opos. Mikrovaskulinė neuropatija gali pažeisti ragenos nervus ir dėl to sumažėti ragenos jautrumas. Nešiojantieji kontaktinius lęšius turėtų ypač kruopščiai juos prižiūrėti ir laikytis nešiojimo režimo, taip pat kreiptis į okulistą vos tik …

Reikšmingiausias diabeto akių pažeidimas – diabetinės retinopatijos (DR) atsiradimas (tinklainės pakenkimas). DR paplitimas labai priklauso nuo ligos trukmės ir diabeto tipo. Rizikos faktoriai DR atsiradimui bei progresavimui yra:

diabeto trukmė – esant I tipo diabetui, DR diagnozuojama apie 50% asmenų po 10 metų nuo CD pradžios, o po 30 m. – 90%. II tipo diabeto atveju jau CD diagnozės nustatymo metu, skirtingais duomenimis nuo 5 iki 20% atvejų nustatomi DR požymiai;
bloga glikemijos kontrolė;
nėštumas kartais susijęs su greitu DR progresavimu;
arterinė hipertenzija taip pat susijusi su spartesniu pokyčių progresavimu, todėl labai svarbu palaikyti kraujospūdį žemesnį nei 140/80 mmHg;
nefropatija (inkstų sutrikimas) gali pabloginti akių būklę;
nutukimas, anemija, hiperlipidemija turi įtakos DR progresavimui.

Pakitimai tinklainėje atsiranda dėl kapiliarų okliuzijos (užsikimšimo) bei padidėjusio pralaidumo. …

Cukrinis diabetas (CD) yra grupė lėtinių metabolinių ligų, kurioms būdingas gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas (hiperglikemija) dėl sutrikusios insulino gamybos ar padidėjusio ląstelių rezistentiškumo insulinui. Insulinas gaminamas kasoje ir yra atsakingas už gliukozės kiekio sumažinimą kraujyje. Lėtinė ilgalaikė hiperglikemija sukelia audinių ir organų pakenkimą ir sutrikdo akių, inkstų, nervų bei kraujagyslinės sistemos veiklą. JAV CD yra svarbiausia mirties, neįgalumo bei aklumo priežastis 20-74 metų amžiaus grupėje. Pasaulinės Sveikatos Organizacijos duomenimis apie 180 mln. žmonių serga CD. JAV vyresnių nei 60 metų žmonių tarpe  CD paplitimas yra apie 10%, o tarp 80 m. amžiaus žmonių ir vyresnių jau 16-20%.

Yra skiriama keletas CD tipų:

I tipo diabetas atsiranda sunykus kasoje beta ląstelėms, gaminančioms insuliną, dažniausiai dėl autoimuninių procesų. JAV šiam tipui priklauso apie 10% …

2005 m. apie 14.6 milijonų amerikiečių sirgo diabetu ir dar 6.2 mln. nežinojo sergantys cukriniu diabetu (CD). Diabetinė retinopatija (tinklainės pažeidimas) yra viena iš dažniausių diabeto kraujagyslinių komplikacijų ir yra pagrindinė blogo matymo ir aklumo priežastis. Nors yra duomenų, kad dėl geresnės cukraus kiekio kraujyje kontrolės suminis retinopatijos dažnis sumažėjęs, bet diabetas gali žymiai pabloginti matymą ir dėl kitų priežasčių, kaip katarakta ir glaukoma. Be to, jaunų CD sergančių asmenų tarpe matymo sutrikimą lemia ir refrakcijos ydos.

Nacionalinė Sveikatos ir Mitybos Studija tyrė matymo sutrikimo dažnį tarp CD sergančių suaugusių (vyresnių nei 20 metų) JAV gyventojų ir sveikų individų, bei ryšį tarp CD ir regos pablogėjimo. Šią studiją vykdė Ligų Kontrolės ir Prevencijos Centras. Viso duomenys vertinti …

Ašaros akyje atlieka labai svarbią funkciją – drėkina akies paviršių, jį saugo, sutepa  ir palengvina voko judesius per akies obuolį. Ašarose esantis imunoglobulinas A, lizocimas, laktoferinas atlieka antibakterinę funkciją. Per ašaras į paviršinius ragenos sluoksnius, neturinčius kraujagyslių, patenka atmosferos deguonis. Ašaroms nutekant iš akies pasišalina negyvos ląstelės.

a – ašarų liauka
b – viršutinė ašarų akutė
c – viršutinis ašarų kanalas
d – ašarų maišelis
e – apatinė ašarų akutė
f – apatinis ašarų kanalas
g – ašarinis nosies kanalas
Šaltinis: www.wikipedia.org
Ašaros gaminamos ašarų liaukoje ir mažose pridėtinėse liaukutėse. 95% ašarų sudėtinių dalių gamina būtent pagrindinė ašarų liauka, o pridėtinėse liaukutėse, esančiose vokų krašte ir junginėje, gaminamos riebalinio bei mucininio sluoksnio …

Akių nuovargis yra vienas dažnesnių oftalmologo pacientų nusiskundimų. Didelis akių darbo krūvis – ilgas žiūrėjimas į kompiuterį, skaitymas, ypač smulkaus šrifto teksto, ilgas vairavimas – sukelia įvairius nespecifinius simptomus, kuriuos vadiname akių nuovargiu, arba astenopija.

Dažniausi akių nuovargio simptomai yra akių srities skausmas, perštėjimas, akių paraudimas, smėlio pojūtis akyse, neryškus matymas, dvejinimasis, “eilučių šokinėjimas”, vokų trūkčiojimas, ašarojimas, galvos skausmas. Nepašalinus įtampos kartais gali atsirasti skausmas kakle bei nugaroje, pykinimas. Būdinga, kad pailsėjus nemalonūs simptomai sumažėja ar visai praeina.

Akių nuovargio priežastys įvairios, bet ko gero svarbiausia – tai ilgas akių darbas nekeičiant atstumo, ypač iš arti. Žiūrint artimu atstumu tam tikri raumenys akies viduje įsitempia, kad išlaikytų vaizdą aiškų. Tačiau jei žiūrėjimo atstumas ilgą laiką nesikeičia, jie pavargsta, spazmuoja ir …

Akių Lazerinės Chirurgijos Centre nuo gruodžio mėnesio akių lazerinės operacijos atliekamos nauju firmos Bausch&Lomb lazeriu Zyoptix 217z100. Zyoptix lazeris yra vienas pažangiausių lazerių pasaulyje – jo pagalba regos problemos sprendžiamos individualiai. Tai pirmasis tokio tipo lazeris Lietuvoje, galintis įvertinti ir koreguoti ne tik įprastas refrakcijos ydas, bet ir aukštesniąsias aberacijas.

Visą naują Zyoptix sistemą sudaro diagnostiniai prietaisai ir lazerio sistema.

Zyoptix diagnostinę aparatūrą sudaro Orbscan topografas ir Zywave aberometras. Orbscan topografas yra skirtas atlikti ragenos paviršiaus matavimus, tačiau ne tik įprastai kaip kitais topografais atliekamus išorinio paviršiaus, bet ir vidinio ragenos paviršiaus. Ragenos storis naudojantis šia aparatūra matuojamas nekontaktiniu būdu, todėl nereikia naudoti akis nujautrinančių medikamentų.

Aberometru yra matuojamos aukštesniosios akies aberacijos, t.y. tokie …

LASEK (lazerinė subepitelinė keratektomija) ir PRK (fotorefrakcinė keratektomija) yra paviršinės refrakcijos ydų korekcijos lazeriu operacijos. PRK yra seniausiai naudojama lazerinės korekcijos operacija, kurios taikymą riboja drumsties rizika esant didesnei trumparegystei bei diskomfortiškas pooperacinis periodas. LASEK operacija siekta sumažinti drumsties riziką paviršinių operacijų metu. Šanchajuje atliktas tyrimas palygino gautas išeitis ir siekė įvertinti skirtumus tarp PRK ir LASEK operacijų.

Atlikta detali literatūros paieška ir analizei panaudoti randomizuoti kontroliuojami tyrimai bei LASEK ir PRK klinikinių išeičių palyginamosios studijos. Analizėje naudoti parametrai: nekoreguotas regos aštrumas 20/20 ar geresnis, refrakcijos sferinis ekvivalentas 0,5D, galutinės refrakcijos sferinis ekvivalentas ir galutinis nekoreguotas regos aštrumas 20/40 (0,5) ar mažesnis. Taip pat lygintas laikas, per kurį sugijo ragenos epitelis, pooperacinio skausmo intensyvumas bei …

Akinių recepte nurodoma visa svarbi informacija, reikalinga akinių gamybai: stiklų stiprumas, atstumas tarp akių vyzdžių, kur bus akiniai naudojami – žiūrėti į tolį ar skaityti.

Refrakcijos ydoms koreguoti naudojami sferiniai, cilindriniai ar sferocilindriniai akinių lęšiai. Sferiniais lęšiais koreguojama trumparegystė ar toliaregystė, cilindriniais – astigmatizmas. Sferinis lęšis būna pliusinis – koreguoti toliaregystei ar minusinis – koreguoti trumparegystei.

Kai akis yra astigmatinė, t.y. skirtingose plokštumose jos refrakcija skiriasi, korekcijai naudojami cilindriniai lęšiai – jie laužia spindulius tik vienoje plokštumoje. Cilindras taip pat gali būti užrašomas su pliuso ar minuso ženklu. Pateiksime pavyzdį. Tarkime, kad akis vertikalioje plokštumoje turi 3 dioptrijas trumparegystės, o horizonatlioje – 4 dioptrijas trumparegystės. Paprastas sferinis -3.0D lęšis iškoreguoja 3 dioptrijas trumparegystės vertikalioje plokšutmoje, bet horizontalioje plokštumoje lieka 1 dioptrija neiškoreguotos …